特養入所検討委員会とは��
2007 / 07 / 02 ( Mon )
随分前の特養では入所決定は申し込み順となっていました。なので長い期間を待てば必ず入所の順番が回ってくることになっていました。このなごりがあって「３年待たないと入所できない」と言われているのかもしれません。
現在の特養では緊急性の高い順番で入所の受け入れをすることになっています。これは数年前に厚生労働省よりお達しがあったため変更になったのですが、このことで各市町村が入所指針を作成するに至りました。
入所指針というのは、特養入所受け入れにあたってのガイドライン、要するに決め事です。各市町村によってその指針は様々ですが、内容はどの市町村も基本は同じで、緊急性の高い人から入所受け入れをするということなのです。
そしてその緊急性が硬いかどうかという判断をするところが「入所検討委員会」です。入所判定委員会、入所判定会議など名称は様々ですが、各特養にはこの委員会・会議が必ず存在します。入所申し込みをすると必ずここで判定されることになっています。
現在の特養では緊急性の高い順番で入所の受け入れをすることになっています。これは数年前に厚生労働省よりお達しがあったため変更になったのですが、このことで各市町村が入所指針を作成するに至りました。
入所指針というのは、特養入所受け入れにあたってのガイドライン、要するに決め事です。各市町村によってその指針は様々ですが、内容はどの市町村も基本は同じで、緊急性の高い人から入所受け入れをするということなのです。
そしてその緊急性が硬いかどうかという判断をするところが「入所検討委員会」です。入所判定委員会、入所判定会議など名称は様々ですが、各特養にはこの委員会・会議が必ず存在します。入所申し込みをすると必ずここで判定されることになっています。
特養入所検討委員会とは��
2007 / 07 / 03 ( Tue )
特養への入所申込書は入所検討委員会を通過し議論され、入所の順位が決定します。入所検討委員会を通過した後に入所順位が決定します。ただ施設にもよりますが、この順位は固定的なものではありません。つぎつぎ順位の上の人が出てきたりすると順位が下がりますし、上の順位の方にキャンセルが出ると順位が上がります。
さて入所検討委員会の中身について詳しくお話して行きたいと思います。まず入所検討委員会の委員メンバーですが、おおまかに施設長、事務長、特養部長、介護主任、生活相談員、施設介護支援専門員、管理栄養士、看護士などがメンバーに入っています。なかには居宅事業所のケアマネジャーが入っているところも存在します。あと客観性を持たせる意味で、施設の医師（常勤・嘱託）、学区社会福祉協議会、そのた第三者委員がメンバーに加わります。施設内で公平さを持たせるために第三者委員の存在は大事です。
このメンバーすべてそろうことは難しいと思われますので、全体のメンバーの７割以上の出席を義務にしていたり、施設長の参加を義務付けしているなど施設の中の指針にこのようなことが決められています。
大体、委員会自体は月に一度程度の開催であり、緊急的な事柄（措置や特例など）があった場合には緊急入所委員会が開催されます。
さて入所検討委員会の中身について詳しくお話して行きたいと思います。まず入所検討委員会の委員メンバーですが、おおまかに施設長、事務長、特養部長、介護主任、生活相談員、施設介護支援専門員、管理栄養士、看護士などがメンバーに入っています。なかには居宅事業所のケアマネジャーが入っているところも存在します。あと客観性を持たせる意味で、施設の医師（常勤・嘱託）、学区社会福祉協議会、そのた第三者委員がメンバーに加わります。施設内で公平さを持たせるために第三者委員の存在は大事です。
このメンバーすべてそろうことは難しいと思われますので、全体のメンバーの７割以上の出席を義務にしていたり、施設長の参加を義務付けしているなど施設の中の指針にこのようなことが決められています。
大体、委員会自体は月に一度程度の開催であり、緊急的な事柄（措置や特例など）があった場合には緊急入所委員会が開催されます。
特養入所検討委員会について��
2007 / 07 / 06 ( Fri )
特養への入所申し込みをすると必ず入所検討委員会を通過していくことが分かりました。ですので誰かの権限で特養の入所が決定するということは基本的にありません。いわゆる「コネ」というやつです。
そもそも入所検討委員会がなぜ必要であるかというと、すべての方に公平に入所していただくということが前提になるからであります。ですので現在行われている入所検討委員会においての順位は客観的な根拠が存在します。客観的根拠というのは「なぜこの人が１位なのか、なぜこの人が２位なのか」という理由です。それを確実に示せるようにする義務が特養にはあるのです。監査などでもこの点について問われることもあります。
「すべての方に公平である」入所検討委員会を上位で通過するテクニックを私は「特養早期入所マニュアル（特別養護老人ホームの早期入所を実現する）」にてお話してきたのですが、それは公平ではないのでは？と思われるかもしれないのですがそうではありません。
先ほど述べましたとおり、順位には「客観的根拠」が必要ですが、その「客観的根拠」を用意すると順位が上位になるという逆の発想を私はこれから述べていきます。それはどういう意味かはこれからお話していく内容をよく読んでいただきたいと思います。
そもそも入所検討委員会がなぜ必要であるかというと、すべての方に公平に入所していただくということが前提になるからであります。ですので現在行われている入所検討委員会においての順位は客観的な根拠が存在します。客観的根拠というのは「なぜこの人が１位なのか、なぜこの人が２位なのか」という理由です。それを確実に示せるようにする義務が特養にはあるのです。監査などでもこの点について問われることもあります。
「すべての方に公平である」入所検討委員会を上位で通過するテクニックを私は「特養早期入所マニュアル（特別養護老人ホームの早期入所を実現する）」にてお話してきたのですが、それは公平ではないのでは？と思われるかもしれないのですがそうではありません。
先ほど述べましたとおり、順位には「客観的根拠」が必要ですが、その「客観的根拠」を用意すると順位が上位になるという逆の発想を私はこれから述べていきます。それはどういう意味かはこれからお話していく内容をよく読んでいただきたいと思います。
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